我是全球第二个被治愈的HIV感染者吧？我的病毒载量为0！

amtf2010 · 发表于 2020-2-29 14:43:48

我是全球第二个被治愈的HIV感染者吧？我的病毒载量为0！
大可淡蓝前天

前段时间，我看到一条网友提问，「HIV病毒载量为0，是不是就可以停止服药了？」

回答是「不可以」，而且这是一个很危险的想法，现在我就告诉大家为什么不可以。

什么是病毒载量？

我们先了解一下「病毒载量」。

病毒载量，简单地说，是通过测量显示每毫升血液HIV病毒的数量。

与其他检测一样，病毒载量检测同样也需要有一定的标准来评估。我们以拷贝数(copies)来计算。通常认为，病毒载量在10,000 copies/ml以下是比较低的，而超过100,000 copies/ml就要引起注意了，这个数值太高了。

如果你的病毒载量高，那就代表，体内HIV对你的免疫系统的破坏性较强，且有着较高的传染性。

但这样的传染性，也只存在于我们常提及的三种传播途径中——性行为传播、血液传播、母婴传播——日常接触并不会传染HIV。

「病毒载量为0」意味着什么？

「病毒载量为0」是大众习惯性的叫法。如果我们从学术层面上来看待它，这样的表述其实是不严谨的。准确的说法是——病毒载量检测不到。

目前还没有一种方法可以测出HIV病毒载量的最低值。如果病毒载量低于仪器的可测量限度——50 copies/ml，报告中一般就任性地显示为「测不到」。也就是说，我们并不知道哪位患者的病毒载量为0。

如果碰到这种情况，请不要气馁，其实它具有非常积极的意义。它代表此时的传染性超低。甚至，科学家已证实，在性行为中，只要「病毒载量检测不到」就不具传染性了。

但是，再次划重点，性病不仅仅有HIV，大家还是要注意安全。

问题来了，病毒载量真的可能为0吗？

病毒载量为0，理论上是存在的。

但即使是这样的结果，也不能证明被治愈，更不能停止服用抗病毒治疗药物。这是因为，病毒载量测的是血液中的HIV病毒量，而HIV仍有可能躲在淋巴细胞或者细胞核等其他地方。

它们成为了HIV躲避抗病毒治疗药物和人体免疫系统的避难所。由于抗病毒治疗药物只针对血液循环系统中活跃的HIV，因此它们才得以逍遥法外。

HIV在这些细胞里潜伏着，一直伺机等待着你停止服药的时刻。然后它们不断分裂，反攻进血液系统，破坏你的免疫系统。这就会导致血液里病毒载量的反弹。

HIV难以攻克的点是？

相信大家对「鸡尾酒疗法」并不陌生，它仍被我们广泛应用于HIV治疗的前线。

「鸡尾酒疗法」通过使用三种或三种以上药物的配合来提高治疗效果，最大限度地限制体内HIV的复制，使感染者的预期寿命不受HIV影响。它还降低了高危人群中HIV的传播风险，使HIV感染者也能生育健康的宝宝。

但可惜的是，它仍不能治愈艾滋病，因为它触碰不到那些躲在避难所中的HIV。HIV难以攻克的点，正是这些含有「病毒储存库」的避难所。

『自然』(Nature)杂志上曾报道了西北大学医学院的一项研究成果。他们通过对三个血液中检测不到HIV——即「病毒载量检测不到」——的病人进行了分析。结果发现，HIV会在感染之后在人体内淋巴组织建立一个很难清除的「病毒储存库」。

还有许多研究结果也验证了这一情况。

所以，不仅要清除血液中的HIV病毒，更要清除「病毒储存库」中的HIV，这样才有可能真正治愈艾滋病。